Bevezetés
A gliomák felnőttkorban leggyakrabban előforduló infiltratív tumorok, melyek astrocytákból vagy oligodendroglia sejtekből indulnak ki. A gliomákat a rosszindulatúság mértéke szerint a WHO négy csoportba sorolja. Kutatásunk során célul tűztük ki a gliomák által indukált fehérállományi elváltozások vizsgálatát diffúziós tenzor képalkotással az érintett és ellentétes agyféltekben.
Anyagok és módszerek
A vizsgált 12 személy életkora 44,5 ± 15,5 év, astrocytoma, oligoastrocytoma, glioblastoma multiforme diagnózissal. A tumorok a bal frontális lebenyre lokalizálódtak. Életkor és nemek szerint illesztett kontrollcsoportot (8 fő) hoztunk létre, igazolt intra-axiális lézió nélküli alanyokból.
A Slicer 3D és FSL programmal végeztük a képek regisztrációját, MINI152 templátokhoz standardizálva. Régiók kijelölése a Juelich-féle atlaszok alapján történt, projekciós, asszociációs és kommisszurális pályákat tartalmazták. Diffúziós tenzor képalkotással (DTI: 1.5T MRI szkenner, 25 irányú diffúzió-kódolás) létrehozott képi anyagot használtuk fel a frakcionális anizotrópia képek (FA) előállításához. Ezen képek segítségével vizsgáltuk a tumorok által feltételezhetően érintett azonos oldali és ellentétes agyféltek pályáit. A régiók vizsgálata mellett voxel szintű analízist is végeztünk az FSL segítségével.
Eredmények
A régióanalízis a tumoros esetekben szignifikánsan csökkent FA értéket mutatott ki az azonos oldali fasciculus longitudinalis superiorban, fasciculus uncinatusban és gyrus cinguliban. A voxelszintű elemzés az ellenoldali corpus callosum FA értékének csökkenését írta le. Az adaptív reorganizáció lehetséges jeleit találtuk ebben a csoportban, ahol fokozott FA értéket fedeztünk fel a centrum semiovale-ban, különösen a primer érzőkéregben.
Megbeszélés
Korábbi tanulmányok szerint a tanulás okozta szerkezeti plaszticitás fennmaradhat felnőtt agyban is, aminek fehérállományi változásait az FA változás tükrözheti. Hasonlóképpen, a fokális léziók is előidézhetnek strukturális átszerveződést. Előzetes kutatásaink adatot nyújthatnak a daganatos sejtek távoli hatásairól, adaptív fehérállományi változásokról vagy a kommisszurális rostok degenerációjáról.