Ablative laser kezelés Hailey-Hailey betegségben

Bevezetés: A Hailey-Hailey betegség (H-H), más néven benignus familiaris pemphigus, ritka, autoszómális domináns öröklődésű kórkép, amelyben a bőr predilekciós helyein a hám fellazult, erodált, fájdalmas plakkok figyelhetőek meg. Szövettanilag acanthosis és acantholysis jellemzi. A betegség hatékony terápiájával nem rendelkezünk. Néhány esetriport beszámol ablative laser (CO2, Er:YAG) hatékonyságáról H-H-ben.
Célkitűzések: H-H-ben az Er:YAG laser kezelés hatásainak és mellékhatásainak bemutatása két esetünk kapcsán.
Betegek és módszerek: Egy 57 éves, valamint egy 37 éves H-H-ben szenvedő nőbeteg esetében a diagnózist hisztológiai mintavétel igazolta. Ezt követően több alkalommal, különböző kezelési beállításokkal végeztünk hám ablatiót a betegség által érintett bőrfelületeken. Egy 16 pontos kérdőív segítségével felmértük a kezelések alatt és után jelentkező szubjektív panaszokat és a sebgyógyulást.
Eredmények: A kezelést követően a kérdőív alapján a panaszok megszűntek, a sebgyógyulás mértéke kielégítő volt, de helyenként hegek alakultak ki.
Következtetés és megbeszélés: A Hailey-Hailey betegség kezelésében az Er:YAG laser hatékony terápiás lehetőségnek bizonyult eseteinkben. Az ablatiónak kellő mélységűnek kell lennie ahhoz, hogy recidívák ne alakuljanak ki a kezelt területen. A módszer szélesebb körű alkalmazásához nagyobb betegszám és a betegek hosszabb távú követése szükséges.