Bevezetés
Az Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program az öt nemzeti cél egyikeként fogalmazza meg az egészséges fejlődés feltételeinek biztosítását a fogantatástól a felnőttkorig a felnövekvő generáció számára. E célkitűzés azon tudományos bizonyítékokra alapul, amelyek szerint a gyermekkori egészségi állapot összefügg a felnőttkori egészségi állapottal, és azt jelentősen befolyásolja. A jelen vizsgálat célja annak jellemzése volt, hogy milyen mértékben sikerült biztosítani az elmúlt három évben a kora gyermekkori egészséges fejlődés feltételeit hazánkban.
Módszerek
Az elemzés alapjául a védőnők által jelentett, a magyar várandós nőkre vonatkozó, illetve csecsemő- és gyermekegészségügyi mutatók szolgáltak, amelyek az Országos Szakfelügyeleti és Módszertani Központtól érhetők el. Az adatbázis preparálását követően történt a leíró elemzések elvégzése, illetve a terhesekre jellemző mutatók és a kis születési súly összefüggéseit elemző Poisson regressziók számítása a STATA 10 program segítségével.
Eredmények
Az összes gondozott várandós több mint egyharmada fokozott gondozásra szorult az elmúlt három évben. Legmagasabb a fokozott gondozást igénylő várandósok aránya Észak-Magyarországon, legalacsonyabb Közép-Magyarországon. A fokozott gondozásra szorulókon belül a dohányzás miatt kiemelt figyelmet igénylők aránya mindhárom évben országosan 13% körül volt. Regionálisan legmagasabb a dohányos terhesek aránya - a gondozott terhesek ötöde - Észak-Magyarországon. Mind a dohányzás miatt fokozott gondozásra szoruló várandósok, mind a 28. terhességi hét után gondozásba vettek száma szignifikánsan összefügg a testi fejlődésben elmaradt (10 percentilis alatti) egyévesek számával (mindkettőre: p<0.000).
Megbeszélés
Az adatok alapján megállapítható, hogy a várandós nők egészségi állapota kedvezőtlenül alakult az elmúlt három évben. Ez meghatározza a csecsemők életkezdetének minőségét. A csecsemőkori testi fejlettséget negatívan befolyásolja a várandós nő dohányzása, illetve a terhesgondozásba való késői bekerülés. A vizsgált három év alapján a tendencia ellentétes a népegészségügyi program célkitűzéseivel; megfordítása gyors és hatékony beavatkozást igényel.