Az Onkológiai Tanszéken 2008-ban megjelent új colorectalis tumoros betegek jellemzői, túlélési adatainak vizsgálata
Előadás adatai
A colorectalis daganat a világon az egyik leggyakoribb daganattípus. Magyarországon évente 8500-9000 új esetet diagnosztizálnak. A betegek egynegyede már áttétekkel kerül felismerésre. 2007 óta a biológiai terápia bevezetésével javultak a betegek túlélési esélyei.
Pályamunkámban a DEOEC Onkológia Tanszéken 2008-ban colorectalis carcinomával diagnosztizált új betegek adatait tanulmányoztam retrospektíve, a Medsol rendszer segítségével. Vizsgáltam az első megjelenéskor a betegség stádiumát, kor és lokalizáció szerinti megoszlását és ezek hatását a túlélésre. Elemeztem a korai stádiumban lévő betegeknél az adjuváns kemoterápiás kezelés, a metastasissal jelentkező betegeknél a biológiai szerekkel kombinált kemoterápia, a májáttéttel jelentkező betegeknél a májresekciós műtétek effektivitását.
252 betegből 200 beteg adatai voltak követhetőek. Az 50 évnél fiatalabbak ötéves túlélése 66,7%, a teljes átlagos túlélés 51,14 hónap, az 50-74 év közöttiek esetén 42,1% és 39,08 hónap, e felett pedig 17,9% és 26,03 hónap. A betegek 2,5%-a I. stádiumban jelentkezett (túlélési adataik 80% és 55,80 hónap), 29,5%-a II. (61% és 50,97 hónap), 30,0%-a III. (55% és 45,47 hónap), és 38%-a IV. stádiumban (9,2% és 19,9 hónap). A primer daganatok 76,5%-a a bal colonfélben volt, de 40% körüli 5-éves túlélés adódott mindkét oldal esetében. II. stádiumban a betegek 66,1%-a kapott adjuváns kezelést, az 5-éves túlélés 69,2% volt. Az áttétes betegek 35%-a kapott biológiai terápiát, teljes átlagos túlélésük 24,43 hónap. 83 májáttétes betegből 14 esetben végeztek májresectiot: az 5-éves túlélés 35,7% (vs. 2,9%), a teljes átlagos túlélés 41,57 hónap (vs.17,20).
Megfigyeléseink alapján a fiatal életkor nem bizonyult negatív prognosztikai tényezőnek. Meglepően több volt a baloldali tumor, de nem volt rosszabb a túlélésük. A várhatótól magasabb arányban jelentkeztek a betegek IV. stádiumban. Az áttétes betegeknél a biológiai terápiával kombinált kemoterápiás kezelés bizonyult a legeffektívebbnek. Szignifikáns összefüggés mutatkozott a májáttétes betegek túlélése és a sikeres metastatectomia között.
Támogatók: Támogatók: Az NTP-TDK-14-0007 számú, A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése helyi konferencia keretében, az NTP-TDK-14-0006 számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása, NTP-HHTDK-15-0011-es A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése 2016. évi helyi konferencia keretében, valamint a NTP-HHTDK-15-0057-es számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása című pályázatokhoz kapcsolódóan az Emberi Erőforrás Támogatáskezelő, az Emberi Erőforrások Minisztériuma, az Oktatáskutató és Fejlesztő Intézet és a Nemzeti Tehetség Program