Célkitűzés: A magyar lakosság enyhén jódhiányos. A pajzsmirigy diszfunkció és a pitvarfibrilláció együttes előfordulásának gyakorisága enyhe jódhiány mellett nem ismert.
Módszerek: A DE Belgyógyászati Intézetben 2005. január 01. és 2014. december 31. között első pitvarfibrillációval kezelt betegeket vontuk be a vizsgálatba. A pajzsmirigyműködés alapján a betegeket a TSH meghatározásával, alacsony TSH érték esetén a szabad T4 és szabad T3 egyidejű mérésével soroltuk az alábbi csoportokba: hypothyreózis, szubklinikus hypothyreózis, euthyreózis, szubklinikus hyperthyreózis vagy hyperthyreózis. Szubklinikusnak akkor tekintettük a működészavart, ha a TSH a normál referencia tartományom kívül volt, de a szabad T3 és T4 érték még a referencia tartományba esett.
Eredmények: A vizsgált időszakban 5073 esetben diagnosztizáltunk pitvarfibrillációt. Közülük 2850 (56,18%) nő és 2223 (43,82%) férfi volt, életkoruk 71,18±12,57 év volt, mely hypothyreózisnál 75,45±11,12, szubkl. hypothyreózisnál 71,89±11,90, euthyreózisnál 71,88±12,60, szubkl. hyperthyreózisnál 70,70±10,92 és hyperthyreózisnál 67,65±14,10 évnek adódott. A betegek 87 %-a euthyreoid volt. 1,56%-ban hypothyreózis, 5,48%-ban szubklinikus hypothyreózis, 2,84%-ban szubklinikus hyperthyreózis és 3%-ban hyperthyreózis igazolódott. A TSH medián értékei ugyanebben a sorrendben (az érték után zárójelben az interquartilis tartomány): 1,61mU/L (1,01-2,41) 11,83mU/L (6,89-19,9), 6,21mU/L (5,53-8,17) , 0,0086mU/L (0,02-0,15) . és 0,006mU/L (0,0-0,02). A betegek közül 55 év alatti 82 fő (12,56%) és 55 éves vagy idősebb 571 fő (87,44%) volt. Amíg a két korcsoportban a szubklinikus hypothyreózis egyformán gyakori volt (36,59% vs. 43,43%), addig a fiataloknál a hyperthyreózis (37,8% vs. 21,12%), idősebbeknél a hypothyreózis (13,13% vs. 4,88%) dominált.
Következtetések: Minden frissen felismert pitvarfibrilláció esetén a pajzsmirigy funkciót vizsgálni kell, mert kor szerint eltérő gyakorisággal ugyan, de bármilyen pajzsmirigy működészavar előfordulhat.