Bevezetés
Állatkísérletekben igazolták, hogy a neuronális aktiváció kiváltotta áramlásváltozás kialakulásához a cyclooxygenase jelenléte szükséges. Tanulmányunkban azt vizsgáltuk, hogy a szokásos dózisban – a mindennapi kezelés során - alkalmazott nem-steroid gyulladásgátló naproxen gátolja-e a neurovasculáris kapcsolatot.
Módszerek
Tanulmányunkban tíz egészséges, 20-35 év közötti személyben transcranialis Dopplerrel vizsgáltuk az a. cerebri posteriorokban az áramlási sebesség alakulását vizuális stimuláció hatására. A vizsgálat során 20 másodpercig csukott szem mellett, majd 40 másodpercig olvasás közben követtük az áramlási sebességet. A fenti 1 perces mérést 10 alkalommal megismételtük, s a kapott értékeket átlagoltuk. A kontroll vizsgálatot követően két nappal, napi 2x550 mg naproxen szedést követően a kísérletet azonos napszakban megismételtük.
Eredmények
A kontroll vizsgálat során a szem becsukása alatt mért áramlási sebesség 58±11 cm/s, a naproxen hatás alatt 50±8 cm/s volt (p<0.01). Az olvasás során mért abszolút értékben
megadott sebesség értékeket a szem becsukása alatti értékre normalizáltuk és százalékos
értékben is kifejeztük. Azt találtuk, hogy a kontroll során a vizuális stimuláció kiváltotta maximális sebességnövekedés 24±6%, míg a naproxen hatás alatti maximális sebességváltozás 19±5% volt. Ismételt méréses varianciaanalízissel vizsgálva a naproxen hatás alatt tapasztalt, vizuális stimuláció kiváltotta áramlási sebességváltozás szignifikánsan alacsonyabb volt (p<0.05) a kontroll során tapasztalthoz képest.
Discussio
A szokásos, therapiás adagban alkalmazott naproxen hatására bekövetkező cyclooxygenase gátlása egyrészt csökkentette az arteria cerebri posteriorban mért sebességet, s ha alapvetően nem is gátolta, de szignifikánsan csökkentette a vizuális stimuláció kiváltotta áramlási sebességnövekedést, vagyis a neurovascularis kapcsolatot. Eredményeink megerősítik az állatkísérletekben leírt megfigyeléseket, miszerint a neurovascularis kapcsolat kialakulásában a cyclooxygenase-nak szerepe van.